Cohésion Asbl

Informations sur l'élève

Nom, Prénom de l'élève

Date de naissance

Classe

Adresse

Informations du tuteur légal

Nom, Prénom

Téléphone / Mobile

Conditions générales

J'ai lu les conditions générales. J'accepte qu'elles s'appliquent à ce contrat.

Lieu, Date

Signature du tuteur légal

Autorisation de prélèvement

Cohésion Asbl

Octroi d'une autorisation de prélèvement

Nom, Prénom (titulaire du compte)

Rue, Numéro de maison

Code postal, Ville

Nom de l'établissement de crédit

IBAN

J'autorise Cohésion Asbl à prélever des paiements sur mon compte.

Note : Je peux demander le remboursement dans un délai de huit semaines. Les conditions de ma banque s'appliquent.

Date, Lieu

Signature

Droit de rétractation

J'ai lu et je reconnais par la présente le droit de rétractation.

Vous pouvez vous rétracter de votre contrat par écrit (lettre, fax, e-mail) sans raison, dans les 14 jours. Les détails sur les conséquences de la rétractation sont expliqués dans le document complet.

Déclaration de consentement pour les photos et vidéos

Note pour les tuteurs légaux : Pour les mineurs de moins de 16 ans, le consentement d'un tuteur est requis.

Je consens à ce que des **photos** soient prises.

Je consens à ce que des **vidéos** soient prises.

Ces photos/vidéos peuvent montrer :

Mon fils / ma fille

Moi-même

Les photos et vidéos peuvent être utilisées sur :

Le site web cohesionasbl.lu

Les publications (imprimées)

Les réseaux sociaux (Instagram, YouTube)

Les événements futurs

Les présentations de l'association

Ce consentement est volontaire et peut être révoqué à tout moment. Les informations sur Internet sont accessibles dans le monde entier et peuvent être copiées.